Bigift (i1)-IgE;P, KBA

Den grundige anamnese er vigtig, da sværhedsgraden af tidligere reaktioner på insektstik er den vigtigste prognostiske faktor for fremtidige reaktioner. Differentialdiagnoser som angstreaktioner, hyperventilation og vasovagale symptomer søges udelukket. Kun personer med systemiske reaktioner bør allergitestes, for kun i denne gruppe kan allergi-vaccination evt. komme på tale. For andre er risikoen ved fremtidige stik - uanset udfaldet af de diagnostiske test – så beskeden, at testning ikke vil få nogen konsekvenser.

I normalbefolkningen kan der ses positive testresultater hos op mod 20 %, uden at dette har væsentlig prognostisk værdi. Børn og sædvanligvis også voksne med urticaria/kløe har som nævnt ovenfor ligeledes en så god prognose, at testning ikke får konsekvenser.

I de fleste tilfælde korrelerer koncentrationen af allergenspecifikt IgE med priktestresultatet, hvor førstnævnte dog synes at falde (over år) efter stikreaktionen. Ved negativt udfald af den ene test bør den anden derfor også udføres. Negativ test udelukker ikke allergi. Da tolkningen er vanskelig, betragtes udredning og behandling af bigiftallergi som en specialistopgave.