Toxoplasma Gondii Antistoffer;P, KBAKvantitetsnummer 12259 SP: NPU12259
Kortnavn Toxoplasma Gondii Antistoffer;P
Synonym Toxo
Analyseforkortelse Toxo IgG, Toxo IgM
NPU12259 P—Toxoplasma gondii; arb.k.(proc.) = ?
Pris Se venligst prisoversigt, DOK 548551
Udføres 1-2 gange ugentlig. Klinisk Biokemisk Afdeling Køge Sygehus for Roskilde Sygehus og Køge Sygehus
Holbæk Sygehus og Sygehus Syd sender til Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Slagelse Sygehus (Se LMV Mikrobiologi).
Prøvemateriale Afhentningsordning: Fuldblod Serum Glastype: Gelglas Mængde: 1 ml serum
Prøvebehandling
Negativ
Ringegrænser Ingen
Indikation Formodning om aktuel infektion med Toxoplasma gondii (Toxoplasmose), recidiv infektion hos patient med nedsat immunforsvar, Toxoplasmosebetinget chorioretinitis hos barn eller voksen, smitte i aktuel graviditet, ønske om immunstatus hos gravid kvinde.
Medicinsk baggrund Toxoplasmose findes over hele kloden, i Danmark har 30% af voksne i 30-års alderen antistoffer. Hos personer med normalt immunforsvar er de fleste infektioner asymptomatiske. Kun 10% af patienter med Toxoplasmose udvikler symptomer. Dette vil hyppigst være uøm lymfadenit eventuelt ledsaget af træthed, febrilia eller et mononucleose lignende billede. Men mere udtalt mononucleose lignede sygdom kan ses. Sygdommen er godartet og selvlimiterende, men parasitten persisterer i kroppen og infektionen kan reaktiveres ved AIDS eller hos andre immunsupprimerede patienter. Ved akut infektion (også asymptomatisk ) hos gravide er der risiko for fosterskader. Alvorlige fosterskader kan ses ved infektion i første trimester.
Forebyggelse Smitte med toxoplasmose kan forebygges ved passende håndtering af råt kød, grøntsager med jord og kattebakker. Gravide bør vejledes om disse forholdsregler tidligt i graviditeten. Hvis der er positiv IgM (bekræftet ved udvidet undersøgelse på Serumsinstituttet) skal patienten henvises til gynækologisk afdeling. Screening for medfødt toxoplasmose af alle nyfødte ophørte pr. 1. august 2007 pga. manglende dokumentation af, at behandlingen er virksom i forhold til senere opståede komplikationer som følge af medfødt toxoplasmose.
Gode råd om hvordan man kan undgå smitte med toxoplasmose,
Arbejdsbetinget risiko ved graviditet Screening af gravide anbefales ikke, da incidensen af akut toxoplasmose i Danmark er meget lav. Risikoen for at overføre smitte til fostret er ca. 20%. Konsekvensen kan være abort, præmatur fødsel eller foetus mortus. Risikoen for symptomatisk infektion hos det smittede barn er 25% og kan vise sig ved hydrocephalus, chorioretinitis og mental retardering.
Tolkning
Ved positiv IgM hos en gravid, udføres supplerende undersøgelser på Statens Seruminstitut. Klinisk Biokemisk Afdeling sender prøven videre til Statens Seruminstitut. I Danmark behandler man kun gravide, hvor det med sikkerhed er fastslået at fostret er smittet. Dette gøres ved en PCR undersøgelse af en fostervandsprøve. Der må ikke tages nogen terapeutisk konsekvens på baggrund af serologi alene. Fejlagtige resultater kan forekomme hos patienter der indtager store mænger biotin kosttilskud (5-10 mg/dag).
Dato 2019-01-11
11.01.2019
| |