Kan ikke rekvireres af praksis uden forudgående aftale med klinisk biokemisk afdeling
Kvantitetsnummer
28291
SP: NPU28291
Kortnavn
Protein S frit;P
Synonym
-
Analyseforkortelse
Prot S
IUPAC
NPU28291 P-Protein S (frit); arb.stofk.(imm.; IS 03/228) = ? × 10³ IU/L
Pris
Se venligst prisoversigt, DOK ID 548551
Udføres
De Klinisk Biokemiske Afdelinger, Roskilde Sygehus og Næstved Sygehus.
Svartider
Ca. 1 uge
Prøvemateriale
Plasma
Af hensyn til fortyndingsforholdet er det vigtigt at glasset fyldes korrekt.
Glastype
KBA Roskilde: 1 citratglas á 4,5 mL blod
KBA Næstved: Citratglas, 1 stk á 4,5 mL blod eller 2 stk á 2,7 mL blod.
Fortyndingsforhold for fuldblod er 9+1 med Natriumcitrat 0,105-0,109 mol/L (glasset skal være korrekt fyldt ±10%).
Bemærk: Fyldningsindikatoren på glasset indikerer -10%.
Mængde
Mindst 2 mL plasma
Prøveopbevaring
Holdbarhed i fuldblod ved opbevaring ved stuetemp. (20-25 °C) | 60 minutter. |
Holdbarhed i plasma efter adskillelse | - Ideelt skal prøvematerialet centrifugeres*, afpipetteres og indfryses så hurtigt som muligt.
- Holdbarhed 60 minutter ved 20-25 °C i centrifugeret primærglas eller afpipetteret plasma.
- Kan ikke opbevares ved 2-8 °C.
- Kan ikke nedfryses ved -20 °C
Kræver dobbeltcentrifugering*. Centrifugering* foretages inden 1 time fra prøvetagning. Nedfrysning ved -80 °C inden 2 timer fra prøvetagning. Holdbarhed af separeret plasma er 1 år ved -80 °C.
|
Forsendelse | Nedfrosset plasma kan sendes i tøris. |
| Interferens | Prøven bør ikke tages under behandling med vitamin K antagonister (se under Tolkning). |
*) Dobbeltcentrifugering:
- Centrifugering foretages ved 3000 g og 20 °C i 10 minutter. Alternativt centrifugeres ved 2000 g og 20 °C i 15 min. eller i STAT centrifuge med langsom nedbremsning ved ca. 4400 g i 180 sekunder (StatSpin 8500 rpm, Hettich EBA 200 S).
- Plasma afpipetteres efter første centrifugering (undlad mindst 3 mm over cellelaget ~ 0,5 mL) i plastglas, som centrifugeres igen.
- Herefter afpipetteres plasma igen forsigtigt i 2 plast fryserør med mindst 1 mL pr. rør og indfryses ved -80 °C inden 2 timer fra prøvetagning.
Referenceinterval
Mænd: 0,73-1,31 x103 IU/L
Kvinder: 0,65-1,15 x103 IU/L
Indikation
Udredning for Trombofili.
Medicinsk baggrund
Protein S er en vitamin K-afhængig cofaktor for antikoagulans og de profibrinolytiske effekter af aktiveret Protein C. Der findes to former af protein S i plasma, frit Protein S (40%), og Protein S bundet til komplement C4b-bindingsprotein (C4BP) (60%). Kun frit Protein S har funktionel cofaktor aktivitet.
Protein S mangel kan være arvelig eller erhvervet.
Svær Protein S mangel, forårsaget af homozygoti eller dobbelte heterozygote gendefekter er ikke forenelig med levedygtighed, og nyfødte udvikler purpura fulminans med udbredte tromboser i første levemåned.
Mangel på Protein S forbindes med en høj risiko for udvikling af venøs tromboembolisme især hos unge mennesker.
Tolkning
Erhvervet Protein S mangel ses ved behandling med vitamin K antagonister (dikumarol, warfarin), i forbindelse med graviditet , ved leversygdom, nefrotisk syndrom og dissemineret intravaskulær koagulation (DIC).
Hos individer med heterozygot Protein S mangel er niveauet af frit Protein S lavt, men den totale Protein S koncentration kan være indenfor referenceintervallet.
Heterozygot Protein S findes hos 2–5% af patienter med venøs tromboembolisme, men prevalensen er ukendt.
Molvægt
75.000
Analyseusikkerhed
|
Niveau 0,39 x103 IU/L |
Niveau 0,96 x103 IU/L |
| Ekspanderet usikkerhed (2xCV%teknisk) |
19,9 % |
16,8 % |
| Biologisk variation (intraindividuel) |
5,8 % |
5,8 % |
Betydende forskelle
| Statisk signifikant forskel* |
32 % |
* Ud fra biologisk og teknisk variation kan det beregnes, at resultatet skal være ændret med en vis forskel i forhold til forudgående resultater for at ændringen imellem resultater er statistisk signifikant.
Dato
2021-05-06
06.05.2021
|
