Udskriv
 

Hæmoglobin A1c gruppe;Hb(B), KBA

 

Analysenummer

35249

 

Kortnavn

Hæmoglobin A1c gruppe;Hb(B)

 

Synonym

Hæmoglobin A1c;liste

 

Analyseforkortelse

HbA1c gr

 

IUPAC

DNK35249 Prot.(Pt)-Glykering (non-enzymatisk);egenskabsart(liste)

 

Omfatter:

NPU27412 P—Glucose; stofk.(gennemsnitlig; Hb A1c; proc.) = ? mmol/L
NPU27300 Hæmoglobin beta kæde(B)—N-(1-deoxyfructos-1-yl)hæmoglobin beta kæde; stoffr. = ? mmol/mol

 

Pris

25 kr.

 

Udføres 

Dagligt/hverdage 

Klinisk biokemiske afdelinger i Holbæk, Køge, Nykøbing F, Næstved, Slagelse, Roskilde og Kalundborg

 

Prøvemateriale

Glastype: EDTA-glas (Lilla prop).

Mængde: 2 ml EDTA-blod

 

Nykøbing F og Næstved: Efter aftale kan udvalgte afdelinger få prøvetagningssæt, der kan udleveres til patienter til egen prøvetagning.

 

Prøvebehandling

Opbevares ved stuetemperatur

Kan indsendes med almindelig post

Interferens: Hæmoglobinopatier, hæmatologiske tilstande

 

Referenceinterval

Hæmoglobin beta kæde(B)—N-(1-deoxyfructos-1-yl)hæmoglobin beta kæde; stoffr. 31 - 44 mmol/mol (IFCC)
P—Glucose; stofk.(gennemsnitlig; Hb A1c; proc.) 5,4 - 7,3 mmol/L (eAG)

 

Indikation

Diagnostik af Diabetes Mellitus type II samt kontrol af diabetesbehandling.

 

Medicinsk baggrund

HbA1c er slutprodukt i en ikke-enzymatisk glykering af hæmoglobin. Forholdet mellem Hæmoglobin A1c og total-Hæmoglobin kan betragtes som et eksponentielt vægtet gennemsnit af de forudgående 2-3 måneders glukosekoncentration, således at de sidste ugers værdier vægter mere end de tidligere.

Kan ikke anvendes på børn under 6 måneder, da hæmoglobin F ikke glykeres.

 

Nyresygdomme, jernmangel og thalassæmi kan give forhøjede værdier. Hæmolytiske og hæmoragiske tilstande giver lavere værdier.

 

Hvis der forekommer abnorme hæmoglobinvaranter i kromatogrammet, eller HbF er større end 15%, kan svaret ikke afgives.

Hvis hæmoglobinvarianten er kendt, og ikke forhindrer korrekt integrering af kromatogrammet (jvnf. Alere hhv. Tosoh), afgives der svar på HbA1c som ikke kan bruges diagnostisk, men kan bruges til at følge patienten i relation til eget niveau.

Fruktosamin (Glykeret serumprotein) kan anvendes til monitorering af patienter med hæmoglobinvarianter, hvor der ikke kan afgives et svar på HbA1c. Fruktosamin afspejler middelglucoseværdien for de sidste 2-3 uger. 

(Fruktosamin;P).

 

Når en patient med en hæmoglobin variant registreres sendes et brev til rekvirenten med information om dette og henvisning til Hæmoglobintype gruppe;Hb(B) HÆMOGLOBINOPATIER

 

 

Tolkning

En værdi for HbA1c på eller over 48 mmol/mol er den diagnostiske grænse for diabetes.Ved diagnostik af diabetes bør foretages 2 uafhængige HbA1c-målinger.

 

Dog kan HbA1c IKKE anvendes diagnostisk ved patienter med mistanke om gestationel diabetes, patienter med nyreinsufficiens, personer med hæmoglobinopati og patienter med hæmatologiske sygdomme, der påvirker erythrocytlevetiden. I sådanne tilfælde skal der anvendes diagnostisk glukosemåling eller glukosebelastning.

Endvidere skal HbA1c tolkes med varsomhed ved akut opstået sygdom hos såvel børn som voksne.

 

Såfremt HbA1c ligger i intervallet 42 - 48 mmol/mol, bør målingen gentages årligt.

 

Der er påvist følgende sammenhæng mellem HbA1c og den gennemsnitlige glucksekoncentration (eAG).

 

B-HbA1c

mmol/mol

20

31

42

48

53

58

64

75  

86

P-Glukose (middel)

mmol/L

3,8

5,4

7,0

7,7

8,5

9,3

10,1

11,7

13,3

 

 

En udvidedet liste over sammenhæng mellem HbA1c og eAG findes nedenfor som bilag 1

 

Variation på analyseresultat

Niveau 32 mmol/mol

Niveau 81 mmol/mol

 Ekspanderet usikkerhed (2xCV%teknisk)

7,2 %

6,0 %

 Biologisk variation (intraindividuel)

1,9 %

1,9 %


Betydende forskelle

 Statistisk signifikant forskel*

11,3 %

9,8 %

* Ud fra biologisk og teknisk variation kan det beregnes, at resultatet skal være ændret med en vis forskel i forhold til forudgående resultater for at ændringen imellem resultater er statistisk signifikant.

 

Dato

2017-02-21
 


 


 


 

 

 



Laboratoriemedicinsk vejledning - LMV
Fruktosamin;P
Hæmoglobintype gruppe;Hb(B) HÆMOGLOBINOPATIER


Bilag:
1, HbA1c_eAG.pdf
22.02.2017