Udskriv
 

Heparin lav molmasse (enz.);P, KBA

 

Kan ikke tages i praksis uden forudgående aftale med læge på Klinisk Biokemisk Afdeling
 
Kvantitetsnummer
2343

SP: NPU02343
 
Kortnavn
Heparin lav molmasse(enz.);P
 
Synonym
anti-Xa-aktivitet
Enoxaparin
Reviparin
Tedelparin
Tinzaparin
 
Analyseforkortelse
Heparin

 

IUPAC-kode
NPU02343 P—Heparin, lav molmasse; arb.stofk.(enz.; IS 85/600)= ? x 103 IU/L
 
Pris
Se venligst prisoversigt, DOK ID 548551


Udføres
Analysen udføres dagligt på hverdage. 

Klinisk Biokemisk Afdeling, Næstved.

  
Kan udføres akut ved henvendelse til KBA Næstved:

Hverdage 07.30-21.30 og week-end 07.30-15.00, tlf. 56 51 40 53

Øvrige tidspunkter, tlf. 40 56 92 53.
 
Prøvemateriale
Citratplasma
 
Glastype:
Citratglas, 1 stk á 4,5 mL blod
Fortyndingsforhold for fuldblod er 9+1 med Natriumcitrat 0,105-0,109 mol/L (glasset skal være korrekt fyldt ±10 %).
 
Mængde:
Minimum 0,5 mL
 
Prøvebehandling

Centrifugeres og afpipetteres inden: 

Ideelt skal prøvematerialet centrifugeres*, afpipetteres og indfryses så hurtigt som muligt.

*Skal dobbeltcentrifugeres:

Centrifugering foretages inden 1 time fra prøvetagning ved 3000 G og 20 °C i 10 minutter.

(Alternativt centrifugeres ved 2000 G og 20 °C i 15 min. eller i Statspin 8500 rpm i 180 sekunder).

Såfremt akut analysering er aftalt med KBA Næstved OG prøven kan være fremme dér inden 2 timer, er indfrysning ikke nødvendig.

 

Plasma afpipetteres (undlad mindst 3 mm over buffercoat ~ 0,5 mL i plastglas og recentrifugeres efter samme procedure.

Thrombocytfrit plasma afpipetteres i 2 plast fryserør med mindst 1 mL pr. rør og indfryses ved -80 °C inden 2 timer fra prøvetagning.

 

Opbevaring efter adskillelse:

-80 °C

 

Forsendelse:

 

Frossent citratplasma skal sendes på tøris.

Optøede prøver kan ikke genfryses.  

 

Interferens:

Platelet factor 4 (PF4) er en potent inhibitor af heparin. PF4 frigives fra trombocytterne ved henstand, hvorfor centrifugering udføres grundigt for at undgå frigivelse af PF4. Hæmolyse kan indikere dårlig prøvetagning, og som følge heraf frigivelse af PF4.

Referenceinterval
Heparin findes ikke i normalt plasma


Medicinsk bagrund
Lavmolekylært Heparin (LMWH) anvendes til forebyggelse og behandling af tromboemboliske sygdomme.
Bestemmelse af patientens Heparin anti-Xa-aktivitet/heparinniveau anvendes til at overvåge og monitorere behandlingen.
LMWH doseres efter vægt. Derfor er monitorering og justering af dosis almindeligvis ikke nødvendigt.
I særlige tilfælde kan det være relevant at måle LMWH effekten i plasma hos patienter i terapeutisk behandling, således ved
 
graviditet

overvægt
nedsat nyrefunktion
nedsat leverfunktion
mistanke om overdosering
uforklarlig blødning
patienter med særlig høj risiko for tromboemboliske eller hæmorrhagiske komplikationer
  
Tolkning
Terapeutiske intervaller:
Peakværdi måles 3,5 - 4 timer efter sc injektion
Dalværdi måles 0 - 1 time før næste sc injektion
                            
Terapeutisk dosering:
                             Peak værdi ved daglig dosering sc x 1             0,6 - 1,3 kU/L 
                             Peak værdi ved daglig dosering sc x 2             0,5 - 1,0 kU/L 
 
                             Dalværdi før næste sc injektion                          <0,20 kU/L
 
                             Ved kontinuerlig infusion                                0,3 - 0,8 kU/L
 
Profylaktisk dosering:
                             Peakværdi ved daglig dosering sc x 1              0,2 - 0,4 kU/L
 
 

Variation på analyseresultat

 

Analyseusikkerhed

 

 Ekspanderet usikkerhed (2xCV%teknisk)

20 %

 Biologisk variation (intraindividuel)

Ukendt


Betydende forskelle

 Statisk signifikant forskel*

Ukendt

*Da oplysning om biologisk variation ikke er tilgængelig, kan det ikke angives hvornår to resultater er signifikant forskellige.

  
Dato

Revideret 2018-07-17


 
17.07.2018